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牛津单髁置换影像学评价是必要的，术后影像学胁制不错和术前的进行对比，以详情假体安放位置和手术成果。同期永恒随访的影像学胁制也不错与术后的进行相比，以判断随访期间假体情况，确保早期发现并解决出现的问题。

正位片主如果判断胫骨假体安放位置骨水泥固定情况，拍摄时患者呈平卧位，治愈拍摄位置确保射线投照角度正对胫骨假体，使射线与胫骨假体底板、外侧侧壁和龙骨平行，以获取高准确性和重叠性的正位片。侧位片上胫骨假体莫得垂直名义，水平托盘也被假体外侧壁挡住，因此拍摄应正对股骨假体（图 10-19）。

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图 10-19 膝单髁置换术后 X 线片

a. 世俗款式拍摄；b. 步伐正位；c. 步伐侧位

术后 X 线片最首要的作用之一是用来测量植入假体的准确性。由于股骨假体是球形的，是以假体的标的不是重心连络的对象。咱们主要连络的是股骨和胫骨假体扬弃罅隙的可容忍畛域。此外软组织均衡对评价假体扬弃的成果相同首要，由于用影像学难以判断，是以并不是这次辐射学评估的畛域。

1.下肢对线和胫骨假体位置

术后正位片上领先应查抄术后下肢对线情况，下肢全长片是最好款式，膝关键局部 X线片也不错手脚选拔之一。牛津单髁置换强调复原患者患病前力线女同，即力线为中立位或者轻度内翻为称心。蜕变过度主要与内侧副韧带损害及使用了过厚的垫片使下肢力线外翻关连（图 10-20）。

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图 10-20 膝单髁置换术后下肢对线 X 线片

a. 术后下肢全片（正位），力线称心；b. 术后侧位；c. 力线外翻，教导内侧副韧带损害

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胫骨假体外侧缘应位于胫骨髁间棘过头偏内 1 mm，如果显现内侧胫骨棘过头被切除，意味垂直截骨线过于靠外，可能伤及前交叉韧带。胫骨假体底板应与胫骨剖解轴大略垂直（±3° ）。假体内缘与胫骨内侧皮质平都（突悬＜ 2 mm），过大突悬可能刺激软组织导致凄沧（图 10-21）。

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图10-21 单髁置换术后胫骨假体障翳

a. 胫骨假体表里位置允洽；b. 垂直截骨靠外；c. 垂直截骨靠内

骨与假体接壤处应显现一个圆善的骨水泥层，并有几毫米的渗入畛域。其中骨水泥横向和龙骨隔邻渗入畛域较大，而硬化骨下渗入畛域则较小。如果垂直或水平截骨存在过切，可能会被不透明的骨水泥勾画显现出来或仅显现为垂直的透亮光泽。

侧位片显现胫骨假体后倾 7°（ ±5° ），假体后缘与胫骨后缘皮质平都（独特＜ 2 mm）。假体前缘渺小独特和障翳不及在 3 mm 之内（图 10-22）。

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图10-22 侧位片胫骨假体和股骨假体扬弃角度

*著述起原：《膝单髁置换术：表面与执行》涂意辉 薛华明 主编

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